マイコプラズマ感染症

• 長引く発熱、全身倦怠感、頭痛、乾いた咳

• 特に咳は解熱後も長く続くことがあり、2週間以上続くことも多い。

• まれに胸膜炎、心筋炎、髄膜炎・脳炎、関節炎、糸球体腎炎、溶血性貧血などの合併症が起こることもある。

咽頭ぬぐい液による迅速抗原検査が実施可能です。しかし、この検査は感度が低く（4割程度との報告もあり）、検査漏れ（本当は感染しているのに陰性と出てしまう）が多い検査です。マイコプラズマは肺の奥のほうで増殖するため、咽頭ぬぐい液で菌を拾うことが難しいためです。
そのためマイコプラズマ肺炎は症状や病歴、胸部レントゲンでの肺炎像の確認、流行状況・接触状況、採血（白血球の数等）を医師が総合的に判断して診断・治療する場合があります。
また、5日間程度かかりますがPCR検査もあります。全身状態に応じ、何の検査を行うかを検討します。

マイコプラズマに適応のある抗生剤を処方します。第一選択の抗生剤(AZM、アジスロマイシン)を飲めば通常2～3日で解熱しますが、解熱しない場合は耐性菌の可能性があります。その場合は再診のうえ、第二選択の抗生剤での治療が必要です。抗菌薬内服後48-72時間経過しても症状改善が無い場合には、抗菌薬の変更を考えるため、再診して頂きます。